Авто-драйв

Замовити

Прокат авто (для фіз. осіб)
Прокат авто (для юр. осіб)




Форма замовлення авто для фіз. ос.

Клієнт
Прізвище Ім'я та По батькові клієнта:    
Дата народження:
Громадянство:    
 
Документ
Документ:
Серія номер:    
Ким видано:    
Коли видано:    
Дійсний до(для закордонних паспортів):    
 
Адреса згідно реєстрації
Місто:    
Вулиця:    
Будинок:    
Корпус:    
Квартира:    
Телефон:    
 
Фактична адреса
Місто:    
Вулиця:    
Будинок:    
Корпус:    
Квартира:    
Телефон:    
 
Місце роботи
Місце роботи:    
Посада:    
Адреса:    
Телефон:    
Мобільний телефон:    
e-mail:    
 
Посвідчення водія
Серія номер:    
Коли видано:    
Ким видано:    
Дійсне до:    
 
Просимо надати автомобіль
Модель:
На період
з:
по:
 
Місце отримання та повернення авто
Місце отримання авто:
Місце повернення авто:
Орієнтована територія експлуатації:    
Форма оплати